Embolinės mikrosferos yra suspaudžiamos hidrogelio mikrosferos, turinčios taisyklingą formą, lygų paviršių ir kalibruotą dydį, kurios susidaro cheminiu būdu modifikuojant polivinilo alkoholio (PVA) medžiagas. Embolinės mikrosferos susideda iš makromero, gauto iš polivinilo alkoholio (PVA), yra hidrofilinės, nesirezorbuojančios ir tiekiamos įvairių dydžių. Konservavimo tirpalas yra 0,9 % natrio chlorido tirpalas. Visiškai polimerizuotų mikrosferų vandens kiekis yra 91 % ~ 94 %. Mikrosferos gali atlaikyti 30 % suspaudimą.
Embolinės mikrosferos skirtos arterioveninių malformacijų (AVM) ir hipervaskulinių navikų, įskaitant gimdos fibromas, embolizacijai. Blokuojant kraujo tiekimą į tikslinę sritį, navikas ar malformacija negauna maistinių medžiagų ir susitraukia.
Šiame straipsnyje parodysime jums išsamius embolinių mikrosferų naudojimo veiksmus.
Prekių paruošimas
Reikia paruošti 1 20 ml švirkštą, 2 10 ml švirkštus, 3 1 ml arba 2 ml švirkštus, trijų dalių uždorį, chirurgines žirkles, sterilų indelį, chemoterapinius vaistus, embolines mikrosferas, kontrastinę medžiagą ir injekcinį vandenį.
1 veiksmas: sukonfigūruokite chemoterapinius vaistus
Chemoterapinių vaistų buteliuką atsukite chirurginėmis žirklėmis ir supilkite chemoterapinius vaistus į sterilų puodelį.
Chemoterapinių vaistų tipas ir dozė priklauso nuo klinikinių poreikių.
Chemoterapiniams vaistams ištirpinti naudokite injekcinį vandenį, o rekomenduojama koncentracija yra didesnė nei 20 mg/ml.
AKai chemoterapinis vaistas buvo visiškai ištirpęs, chemoterapinio vaisto tirpalas buvo ištrauktas 10 ml švirkštu.
2 veiksmas: vaistų turinčių embolinių mikrosferų išskyrimas
Embolizuotos mikrosferos buvo visiškai suplaktos, įkištos į švirkšto adatą, kad būtų subalansuotas slėgis butelyje,ir 20 ml švirkštu ištraukite tirpalą bei mikrosferas iš cillin buteliuko.
Leiskite švirkštui pastovėti 2–3 minutes, o mikrosferoms nusėdus, iš tirpalo išstumkite supernatantą.
3 veiksmas: chemoterapinių vaistų įdėjimas į embolines mikrosferas
Trijų padėčių čiaupą naudokite švirkštui su emboline mikrosfera ir švirkštui su chemoterapiniu vaistu prijungti, atkreipdami dėmesį į tvirtą jungtį ir srauto kryptį.
Viena ranka stumkite chemoterapinio vaisto švirkštą, o kita ranka traukite švirkštą su embolinėmis mikrosferomis. Galiausiai chemoterapinis vaistas ir mikrosferos sumaišomos 20 ml švirkšte, švirkštą gerai suplakame ir paliekame 30 minučių, purtant jį kas 5 minutes.
4 veiksmas: įlašinkite kontrastinės medžiagos
Po to, kai mikrosferos 30 minučių buvo užpildytos chemoterapiniais vaistais, buvo apskaičiuotas tirpalo tūris.
Per trijų padėčių čiaupą įpilkite 1–1,2 karto didesnį kontrastinės medžiagos tūrį, gerai suplakite ir palikite 5 minutėms.
5 veiksmas: TACE procese naudojamos mikrosferos
Per trijų padėčių čiaupą į 1 ml švirkštą įšvirkškite apie 1 ml mikrosferų.
Mikrosferos buvo suleidžiamos į mikrokateterį impulsinės injekcijos būdu.
Gidų dėmesys:
Prašome užtikrinti aseptinį veikimą.
Prieš įkeldami chemoterapinius vaistus, įsitikinkite, kad jie visiškai ištirpę.
Chemoterapinių vaistų koncentracija turės įtakos vaisto įkrovimo efektui, kuo didesnė koncentracija, tuo greitesnis adsorbcijos greitis, rekomenduojama vaisto įkrovimo koncentracija yra ne mažesnė kaip 20 mg/ml.
Chemoterapiniams vaistams tirpinti galima naudoti tik sterilų injekcinį vandenį arba 5 % gliukozės injekcijas.
Doksorubicino tirpimo steriliame injekciniame vandenyje greitis buvo šiek tiek greitesnis nei 5 % gliukozės injekcijose.
5 % gliukozės injekcija pirarubiciną ištirpina šiek tiek greičiau nei sterilus injekcinis vanduo.
Joformolio 350 naudojimas kaip kontrastinės medžiagos buvo palankesnis mikrosferų suspensijai.
Kai į naviką suleidžiama per mikrokateterį, naudojama impulsinė injekcija, kuri labiau skatina mikrosferų suspensiją.
Įrašo laikas: 2024 m. vasario 28 d.