Giliųjų venų trombozė (GVT) yra rimta medicininė būklė, kai giliosiose venose, dažniausiai kojų, susidaro kraujo krešuliai. Jei krešulys atitrūksta ir patenka į plaučius, tai gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip plaučių embolija (PE). Todėl GVT prevencija yra labai svarbi ligoninės priežiūros ir pooperacinio atsigavimo dalis. Viena veiksmingiausių nefarmakologinių GVT prevencijos priemonių yraPertraukiamo giliųjų venų trombozės kojų suspaudimo įtaisas, dar žinomi kaip pertraukiamo pneumatinio suspaudimo (IPC) įtaisai arba nuoseklaus suspaudimo įtaisai (SCD).
Šiame straipsnyje nagrinėsime, kas yra pertraukiamas kojų suspaudimo įtaisas GVT gydymui, kada kojai, sergančiai GVT, reikėtų taikyti suspaudimo terapiją ir apie kokį šalutinį poveikį turėtų žinoti vartotojai.
Kas yra DVT kojų suspaudimo įtaisas?
DVT kojų suspaudimo įtaisas yra tam tikro tipomedicinos prietaisasSukurta skatinti kraujotaką kojose ir sumažinti krešulių susidarymo riziką. Ji veikia pripučiamomis rankovėmis, sujungtomis su pneumatiniu siurbliu, periodiškai spaudžiant apatines galūnes. Šios rankovės nuosekliai pripučiamos ir išleidžiamos, imituodamos natūralų raumenų pumpavimo veiksmą einant.
Pagrindinis pertraukiamo pneumatinio suspaudimo (IPC) prietaiso tikslas yra užkirsti kelią veninei stazei – vienam iš pagrindinių giliųjų venų trombozės rizikos veiksnių. Stimuliuodami kraujo tekėjimą atgal į širdį, IPC prietaisai padeda palaikyti veninį grįžimą ir sumažinti kraujo kaupimosi kojose tikimybę.
Pagrindiniai komponentai
Tipinė pertraukiama DVT kojų suspaudimo sistema susideda iš:
Kompresinės rankovės arba rankogaliai: Apvyniokite aplink kojas arba pėdas ir periodiškai spauskite.
Oro siurblio blokas: generuoja ir kontroliuoja oro slėgį, kuris pripučia rankoves.
Vamzdelių sistema: jungia pompą prie manžečių oro srautui.
Valdymo skydelis: leidžia gydytojams nustatyti slėgio lygius ir ciklo trukmę kiekvienam pacientui.
Šie nuoseklaus kojų suspaudimo įtaisai gali būti naudojami pacientams ligoninėse, slaugos namuose ar net namuose, prižiūrint gydytojui.
Kaip veikia pertraukiamas pneumatinis suspaudimo įtaisas?
IPC prietaisas veikia ritmišku pripūtimo ir išleidimo ciklu:
1. Pripūtimo fazė: oro pompa paeiliui nuo čiurnos į viršų pripildo rankovės kameras, švelniai suspausdama venas ir stumdama kraują link širdies.
2. Išleidimo fazė: rankovės atsipalaiduoja, leisdamos venoms prisipildyti deguonies prisotinto kraujo.
Šis ciklinis suspaudimas pagerina veninį kraujo tekėjimą, apsaugo nuo stagnacijos ir padidina fibrinolizinį aktyvumą – tai padeda organizmui natūraliai suskaidyti mažus krešulius, kol jie netampa pavojingi.
Klinikiniai tyrimai parodė, kad pertraukiami pneumatiniai suspaudimo įtaisai yra ypač veiksmingi derinami su farmakologine profilaktika, pvz., heparinu, ypač pacientams po operacijos arba tiems, kurie ilgą laiką imobilizuojami.
Kada reikėtų taikyti suspaudimą kojai, sergančiai DVT?
Šį klausimą reikia atidžiai apsvarstyti. Kompresinė terapija yra naudinga tiek giliųjų venų trombozės prevencijai, tiek atsigavimui po jos, tačiau ją turi taikyti medicinos specialistas.
1. Giliųjų venų trombozės prevencijai
Pertraukiamas suspaudimas rekomenduojamas šiais atvejais:
Hospitalizuoti pacientai po operacijos ar traumos
Asmenys, kuriems ilgalaikis lovos režimas
Pacientai, kurių judrumas ribotas dėl paralyžiaus ar insulto
Tie, kuriems yra didelė venų tromboembolijos (VTE) rizika
Tokiais atvejais prieš susidarant krešuliams, naudojami pertraukiami DVT kojų suspaudimo įtaisai, padedantys palaikyti kraujotaką ir išvengti trombozės.
2. Pacientams, sergantiems giliųjų venų tromboze
IPC prietaiso naudojimas ant kojos, kurioje jau yra giliųjų venų trombozė, gali būti rizikingas. Jei krešulys nėra stabilizuotas, mechaninis suspaudimas gali jį išjudinti ir sukelti plaučių emboliją. Todėl:
Kompresinė terapija turėtų būti taikoma tik prižiūrint gydytojui.
Ultragarsinis tyrimas turėtų patvirtinti, ar krešulys yra stabilus.
Daugeliu atvejų ankstyvajame gydymo etape saugesnės gali būti elastinės kompresinės kojinės arba lengva laipsniška kompresija.
Pradėjus antikoaguliantų terapiją ir stabilizuojantis krešuliui, galima pradėti periodiškai dėti kompresiją, siekiant pagerinti veninį kraujo tekėjimą ir išvengti potrombozinio sindromo (PTS).
Prieš taikydami suspaudimą kojai, sergančiai giliųjų venų tromboze, visada pasitarkite su gydytoju.
Pertraukiamo giliųjų venų trombozės kojų suspaudimo prietaisų privalumai
Nuosekliosios kojų suspaudimo įtaisų naudojimas suteikia daug medicininės naudos:
Efektyvi giliųjų venų trombozės prevencija: ypač chirurginiams ar nejudantiems pacientams
Neinvazinė terapija: nereikia adatų ar vaistų
Pagerinta kraujotaka: skatina veninę kraujotaką ir limfos drenažą
Sumažėjusi edema: padeda kontroliuoti kojų patinimą po operacijos
Pagreitintas atsigavimas: skatina greitesnę reabilitaciją, sumažinant komplikacijas
Šie prietaisai taip pat plačiai naudojami ortopedinėse, širdies ir ginekologinėse operacijose, kur dėl riboto judrumo didesnė krešulių susidarymo rizika.
Pertraukiamo DVT kojų suspaudimo įtaisų šalutinis poveikis
Nors periodiškai naudojami pneumatiniai suspaudimo įtaisai paprastai yra saugūs ir gerai toleruojami, gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis, ypač netinkamai naudojant arba pacientams, sergantiems kraujagyslių ligomis.
1. Odos dirginimas ir diskomfortas
Nuolatinis kompresinių rankovių naudojimas gali sukelti:
Paraudimas, niežulys ar bėrimai
Odos prakaitavimas arba perkaitimas
Spaudimo žymės arba lengvos mėlynės
Reguliariai apžiūrint odą ir reguliuojant rankovės padėtį, galima sumažinti šį poveikį.
2. Nervų ar raumenų skausmas
Jei prietaisas spaudžia per stipriai arba netinkamai priglunda, gali atsirasti laikinas tirpimas arba diskomfortas. Tinkamas prigludimas ir teisingi slėgio nustatymai yra labai svarbūs.
3. Arterijų ligos pablogėjimas
Pacientams, sergantiems periferinių arterijų liga (PAL), ipsokardiografinius prietaisus reikia naudoti atsargiai, nes per didelis suspaudimas gali sutrikdyti arterinę kraujotaką.
4. Kraujo krešulio išnirimas
Retais atvejais protarpinis nestabilaus krešulio suspaudimas gali sukelti embolizaciją ir plaučių emboliją. Todėl prieš naudojant prietaisą būtina atlikti medicininę apžiūrą.
5. Alerginės reakcijos
Kai kuriems pacientams gali pasireikšti reakcija į movų ar vamzdelių medžiagą. Naudojant hipoalerginius užvalkalus galima sumažinti šią riziką.
IPC įrenginių naudojimo saugos gairės
Norint užtikrinti saugų ir veiksmingą DVT kojų suspaudimo įtaisų naudojimą, laikykitės šių rekomendacijų:
Prieš pradėdami kompresinę terapiją, visada pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.
Pasirinkite tinkamus dydžio ir slėgio nustatymus, atsižvelgdami į paciento būklę.
Reguliariai tikrinkite prietaisą, ar tinkamai pripūsta ir ar tinkamai veikia laiko ciklai.
Periodiškai nuimkite rankoves, kad apžiūrėtumėte odą.
Venkite naudoti IPC prietaisus ant kojų, kuriose yra aktyvi infekcija, atviros žaizdos arba stipri edema.
Laikydamiesi šių atsargumo priemonių, pacientai gali gauti visą profilaktinę pertraukiamos pneumatinės kompresijos naudą be nereikalingos rizikos.
Išvada
Pertraukiamo giliųjų venų trombozės kojų suspaudimo įtaisas yra gyvybiškai svarbus medicinos prietaisas, atliekantis svarbų vaidmenį giliųjų venų trombozės prevencijoje ir pooperaciniame atsistatyme. Skatindami veninę kraujotaką, pertraukiamo pneumatinio suspaudimo įtaisai sumažina krešulių susidarymo riziką imobilizuotiems pacientams. Tačiau jų taikymą pacientams, sergantiems giliųjų venų tromboze, visada turėtų įvertinti sveikatos priežiūros specialistai, kad būtų išvengta komplikacijų.
Supratimas, kaip ir kada efektyviai naudoti IPC prietaisus, padeda užtikrinti paciento saugumą, komfortą ir optimalius gydymo rezultatus. Kartu su vaistais, ankstyva mobilizacija ir tinkama medicinine priežiūra šie prietaisai yra viena patikimiausių priemonių giliųjų venų trombozei išvengti ir kraujagyslių sveikatai gerinti.
Įrašo laikas: 2025 m. spalio 20 d.