Arterioveninės (AV) fistulės adatosvaidina lemiamą vaidmenįhemodializė, gyvybę palaikantis gydymas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Šios adatos naudojamos norint pasiekti paciento kraują per AV fistulę – chirurginiu būdu sukurtą jungtį tarp arterijos ir venos, užtikrinančią veiksmingą kraujotaką dializės metu. Šiame straipsnyje bus nagrinėjama AV fistulių adatų taikymas, pranašumai, dydžiai ir tipai, siekiant pateikti išsamią šio esminio medicinos prietaiso apžvalgą.
AV fistulės adatų taikymas hemodializės metu
AV fistulės adata yra specialiai sukurta pacientams, kuriems atliekama hemodializė. AV fistulė, sukurta paciento rankoje, tarnauja kaip ilgalaikis prieigos taškas dializės procedūrai. Hemodializės metu AV fistulės adata įvedama į fistulę, todėl kraujas iš organizmo patenka į dializės aparatą, kur jis filtruojamas ir grąžinamas pacientui.
Šios adatos pagrindinė funkcija yra užtikrinti veiksmingą ir patikimą prieigą prie kraujagyslių, kad būtų užtikrinta optimali kraujotaka, kuri yra labai svarbi dializės procesui, siekiant veiksmingai pašalinti toksinus ir skysčių perteklių iš kraujo. AV fistulės adatos įdėjimas reikalauja tikslumo ir kruopštumo, nes neteisingai įdėjus gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip infiltracija (adatai patekus į kraujagyslės sienelę), kraujavimas ar infekcija.
Privalumai išAV fistulės adatos
AV fistulės adatos turi keletą privalumų hemodializės kontekste, ypač kai naudojamos su tinkamai sukurtomis ir prižiūrimomis fistulėmis. Kai kurie pagrindiniai privalumai:
1. Patikima prieiga prie kraujotakos: AV fistulės adatos sukurtos taip, kad užtikrintų stabilią, ilgalaikę prieigą prie kraujagyslių. Fistulė užtikrina didelį kraujo tėkmės greitį, o tai būtina veiksmingai dializei. Šių adatų naudojimas užtikrina tinkamą prieigą prie kraujotakos ir padeda išlaikyti dializės seanso kokybę.
2. Sumažėjusi užsikrėtimo rizika: lyginant sucentrinių venų kateteriai(CVC), naudojami dializei, AV fistulės adatos kelia mažesnę infekcijos riziką. Kadangi AV fistulė susidaro iš paciento kraujagyslių, infekcijų, tokių kaip bakteriemija, rizika žymiai sumažėja.
3. Padidėjęs patvarumas. Pati AV fistulė yra patvaresnė ir ilgalaikė kraujagyslių prieigos forma nei kiti metodai, pvz., sintetiniai transplantatai ar CVC. Suporuotas su gerai suprojektuotomis AV fistulės adatomis, šis prieigos būdas gali būti naudojamas daugelį metų, todėl sumažėja kartotinių chirurginių procedūrų poreikis.
4. Pagerintas kraujotakos greitis: AV fistulės adatos kartu su sveika fistule užtikrina geresnę kraujotaką dializės metu. Tai pagerina dializės proceso efektyvumą, o tai leidžia geriau pašalinti toksinus iš kraujo.
5. Sumažėjusi krešėjimo rizika: kadangi AV fistulė yra natūrali jungtis tarp arterijos ir venos, ji turi mažesnę krešėjimo riziką, palyginti su sintetinėmis alternatyvomis. AV fistulės adatos gali būti naudojamos nuolat, be dažnų komplikacijų, susijusių su kitais prieigos būdais.
AV fistulės adatos yra įvairių dydžių, dažniausiai matuojamos pagal matuoklį, kuris nustato adatos skersmenį. Dažniausiai hemodializės metu naudojami dydžiai yra 14G, 15G, 16G ir 17G.
Kaip pasirinkti AV Fistula Needle adatų dydžius?
Rekomenduojamas adatos matuoklis | Kraujo tėkmės greitis | Spalva |
17G | <300ml/min | Rožinė |
16G | 300-350ml/min | Žalia |
15G | 350-450 ml/min | Geltona |
14G | >450 ml/min | Violetinė |
Kaip pasirinkti AV fistulės adatos ilgį?
Rekomenduojamas adatų ilgis | Giliai nuo odos paviršiaus |
3/4″ ir 3/5″ | <0,4 cm žemiau odos paviršiaus |
1″ | 0,4-1 cm nuo odos paviršiaus |
1 1/4 colio | >1 cm nuo odos paviršiaus |
AV fistulės adatų tipai
Galima įsigyti kelių tipų AV fistulių adatų, skirtų įvairiems dializuojamų pacientų poreikiams patenkinti. Tipai gali skirtis pagal dizainą ir savybes, įskaitant saugos mechanizmus ir lengvą įdėjimą.
1. Remiantis medžiaga
AVF adatos paprastai gaminamos iš dviejų pagrindinių medžiagų: metalo ir plastiko.
a) Metalinės adatos: Metalinės AVF adatos dažniausiai naudojamos hemodializės metu. Yra dviejų tipų metalinės adatos, pagrįstos kaniuliavimo technika:
Aštrios adatos: kraštas aštrus, naudojamas virvinių kopėčių kaniuliavimui.
Bukos adatos: kraštas apvalus, naudojamas sagos skylutės kaniuliavimui.
b) Plastikinės adatos: naudojamos giliosioms venoms gydyti.
2. Remiantis saugos funkcijomis
AVF adatos taip pat klasifikuojamos pagal tai, ar yra saugos mechanizmų, skirtų apsaugoti pacientus ir sveikatos priežiūros darbuotojus nuo atsitiktinių sužalojimų ar užteršimo. Yra du pagrindiniai tipai:
Vienkartinės AVF adatos: tai standartinės AVF adatos be jokių papildomų saugos funkcijų.
Apsauginės AVF adatos: Sukurtos su įmontuotais saugos mechanizmais, apsauginės AVF adatos yra įrengtos taip, kad po naudojimo automatiškai apsaugotų arba įtrauktų adatą.
Išvada
AV fistulės adatos yra gyvybiškai svarbi hemodializės proceso dalis, suteikianti patikimą prieigą prie kraujagyslių pacientams, kuriems reikalingas inkstų nepakankamumo gydymas. Jų taikymas hemodializės metu užtikrina veiksmingą kraujotaką, todėl pasiekiami optimalūs dializės rezultatai. Įvairių dydžių ir tipų, įskaitant saugos ir sagos skylutes, šios adatos užtikrina patogumą, ilgaamžiškumą ir saugumą tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams. Norint užtikrinti sėkmingą dializės patirtį, labai svarbu pasirinkti tinkamą adatos dydį ir tipą, atsižvelgiant į paciento būklę.
Paskelbimo laikas: 2024-10-14