AV fistulė hemodializei: taikymas, pranašumai, dydis ir tipai

naujienos

AV fistulė hemodializei: taikymas, pranašumai, dydis ir tipai

Arterioveninės (AV) fistulės adatosvaidinti lemiamą vaidmenįHemodializė, gyvybei palaikantis gydymas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Šios adatos naudojamos norint pasiekti paciento kraują per AV fistulę, chirurginiu būdu sukurtą ryšį tarp arterijos ir venos, leidžiančios efektyviai kraujotakai dializės metu. Šiame straipsnyje bus nagrinėjama AV fistulės adatų programa, pranašumai, dydžiai ir tipai, kad būtų pateikta išsami šio esminio medicinos prietaiso apžvalga.

01 AV fistulė adata (10)

AV fistulės adatų taikymas hemodializėje

AV fistulė yra specialiai sukurta pacientams, kuriems atliekama hemodializė. Paciento rankoje sukurta AV fistulė tarnauja kaip ilgalaikis dializės procedūros prieigos taškas. Hemodializės metu AV fistulės adata įkišama į fistulę, leidžiančią kraujui tekėti iš kūno į dializės aparatą, kur ji filtruojama ir grąžinama pacientui.

Pagrindinė adatos funkcija yra užtikrinti efektyvią ir patikimą kraujagyslių prieigą, kad būtų galima optimalią kraujo tėkmę, o tai labai svarbu dializės procesui pašalinti toksinus ir skysčių perteklių iš kraujo. Įterpiant AV fistulės adatą reikia tikslumo ir priežiūros, nes neteisingas išdėstymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip infiltracija (kai adata patenka į kraujagyslės sieną), kraujavimas ar infekcija.

PrivalumaiAV fistulės adatos

AV fistulės adatos turi keletą pranašumų hemodializės kontekste, ypač kai naudojamos tinkamai sukurtomis ir prižiūrimomis fistulėmis. Kai kurie pagrindiniai privalumai yra:

1. Patikima prieiga prie kraujo tėkmės: AV fistulės adatos yra skirtos užtikrinti stabilią, ilgalaikę kraujagyslių prieigą. Fistulė leidžia padidinti kraujo tėkmę, kuri yra būtina veiksmingai dializei. Naudojant šias adatas, užtikrinama tinkama prieiga prie kraujotakos ir padeda išlaikyti dializės sesijos kokybę.

2. Sumažinta infekcijos rizika: palyginti suCentriniai veniniai kateteriai(CVC), naudojami dializei, AV fistulės adatos kelia mažesnę infekcijos riziką. Kadangi AV fistulė sukuriama iš paciento kraujagyslių, tokių infekcijų kaip bakteriemija rizika žymiai sumažėja.

3. Padidėjęs patvarumas: pati AV fistulė yra patvaresnė ir ilgalaikė kraujagyslių prieigos forma nei kiti metodai, tokie kaip sintetiniai transplantatai ar CVC. Šis prieigos metodas, suporuotas su gerai suprojektuotais AV fistulės adatomis, gali būti naudojamas daugelį metų, sumažinant pakartotinių chirurginių procedūrų poreikį.

4. Patobulintos kraujotakos greičiai: AV fistulės adatos, kartu su sveika fistule, leidžia dializuojant geresnę kraujotaką. Tai pagerina dializės proceso efektyvumą, todėl iš kraujo geresnis toksinų pašalinimas.

5. Sumažinta krešėjimo rizika: Kadangi AV fistulė yra natūralus ryšys tarp arterijos ir venos, ji turi mažesnę krešėjimo riziką, palyginti su sintetinėmis alternatyvomis. AV fistulės adatos gali būti naudojamos nuosekliai be dažnų komplikacijų, susijusių su kitais prieigos metodais.

AV fistulės dydžiai

AV fistulės adatos būna įvairių dydžių, paprastai matuojamos matuokliu, o tai lemia adatos skersmenį. Dažniausiai naudojami hemodializės dydžiai yra 14 g, 15 g, 16 g ir 17 g.

Kaip pasirinkti adatų dydį AV fistulės adatos?

Įkonmedžio adatos matuoklis Kraujo tėkmė Spalva
17G <300ml/min Rožinė
16G 300–350 ml/min Žalia
15G 350–450ml/min Geltona
14G > 450 ml/min Purpurinė

 

Kaip išsirinkti adatos ilgį AV fistulės adatą?

Įrengtos adatos ilgio Giliai nuo odos paviršiaus
3/4 ″ ir 3/5 ″ <0,4 cm žemiau odos paviršiaus
1 ″ 0,4–1 cm nuo odos paviršiaus
1 1/4 ″ > 1 cm nuo odos paviršiaus

 

 

AV fistulės tipai

Yra keletas AV fistulės adatų tipų, skirtų patenkinti įvairius dializės pacientų poreikius. Tipai gali skirtis dizainu ir savybėmis, įskaitant saugos mechanizmus ir įterpimo lengvumą.

1. Remiantis medžiaga

AVF adatos paprastai gaminamos iš dviejų pagrindinių medžiagų: metalo ir plastiko.

A) Metalinės adatos: Metalinės AVF adatos yra dažniausiai naudojamos hemodializėje. Yra dviejų rūšių metalinės adatos, pagrįstos kanapio technika:

Aštrios adatos: kraštas yra aštrus, naudojamas virvių kopėčių kanaplėje.

Bjaurios adatos: kraštas yra apvalus, naudojamas mygtuko skylės kanaplėje.

b) Plastikinės adatos: naudojamos gilioms venoms.
2. Remiantis saugos funkcijomis

AVF adatos taip pat klasifikuojamos atsižvelgiant į saugos mechanizmų, skirtų apsaugoti tiek pacientus, ir sveikatos priežiūros darbuotojus nuo atsitiktinių sužalojimų ar užteršimo. Yra du pagrindiniai tipai:

Vienkartinės AVF adatos: Tai yra standartinės AVF adatos be jokių papildomų saugos funkcijų.

Saugos AVF adatos: suprojektuotos su įmontuotais saugos mechanizmais, „Safe AVF“ adatos yra aprūpintos automatiškai apsaugoti arba ištraukti adatą po naudojimo.

 

Išvada

AV fistulės adatos yra gyvybiškai svarbi hemodializės proceso dalis, siūlanti patikimą kraujagyslių prieigą pacientams, kuriems reikalingas gydymas inkstų nepakankamumui. Jų pritaikymas hemodializės metu užtikrina efektyvią kraujotaką, o tai lemia optimalius dializės rezultatus. Su įvairiais dydžiais ir tipais, įskaitant saugos ir sagos skylių variantus, šios adatos suteikia patogumą, ilgaamžiškumą ir saugumą tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams. Labai svarbu pasirinkti tinkamą adatos dydį ir tipą atsižvelgiant į paciento būklę, norint užtikrinti sėkmingą dializės patirtį.


Pašto laikas: 2012 m. Spalio 14 d